به گزارش پایگاه اطلاع‌رسانی جمعیت هلال‌احمر؛ در استانداردهای جدید نجات (پروتکل MARCH)، «خونریزی شدید» اولین و حیاتی‌ترین عاملی است که باید مهار شود؛ حتی قبل از بررسی راه هوایی و تنفس! یک جراحت شریانی (سرخرگی) می‌تواند در کمتر از ۲ دقیقه باعث تخلیه کامل خون بدن و مرگ شود. در این لحظات، شما زمان برای «فکر کردن» ندارید، فقط باید «عمل» کنید.‌۱. تشخیص خونریزی صاعقه‌ای و جهندهاگر با هر یک از این نشانه‌ها روبرو شدید، مصدوم در خطر مرگ فوری است:- خون به صورت «جت» یا فواره‌ای از زخم بیرون می‌زد.- خون روی زمین «حوضچه» درست کرده است.- لباس یا باند در عرض چند ثانیه کاملاً غرق در خون می‌شود.‌۲. فشار مستقیم و پانسمان فشاری- محل خونریزی را با گاز استریل، پارچه تمیز یا حتی لباس با قدرت دست فشار دهید تا خونریزی بند آید.- اگر وسیله در اختیار دارید، از پانسمان فشاری (بستن محکم باند روی توده پارچه) استفاده کنید. فشار باید به قدری باشد که خونریزی مهار شود.‌۳. پانسمان حفره‌ای (Wound Packing) برای نقاط حساسدر نقاطی از بدن (مثل زیربغل، کشاله ران یا گردن) که زخم عمیق است:- حفره زخم را با پارچه یا گاز استریل کاملاً «پُر کنید». پارچه را با انگشت تا عمق زخم (جایی که رگ پاره شده) فشار دهید تا حفره کاملاً کیپ شود.- پس از پر کردن حفره، با تمام وزن بدن خود روی آن فشار بیاورید. این فشار باید حداقل ۳ تا ۵ دقیقه به‌صورت مداوم و بدون حتی یک لحظه «رها کردن» ادامه یابد.‌۴. استفاده حیاتی از تورنیکه (شریان‌بند) اگر خونریزی با فشار مستقیم بند نیامد و مصدوم همچنان خون از دست میدهد و تیم امدادی نرسیده است :- محل بستن: تورنیکه را ۵ تا ۱۰ سانتی‌متر بالاتر از جراحت ببندید. اگر محل زخم مشخص نیست، آن را در بالاترین نقطه اندام (نزدیک به شانه یا کشاله ران) ببندید.- تورنیکه دست‌ساز: از یک پارچه عریض (حداقل ۵ سانتی‌متر مثل کمربند پارچه‌ای یا چفیه) استفاده کنید. پارچه را دور عضو گره بزنید، یک خودکار فلزی یا چوب محکم را روی گره بگذارید، گره دوم را روی آن بزنید و سپس چوب را آنقدر بچرخانید تا خونریزی «کاملاً» متوقف شود. چوب را در همان حالت ثابت کنید.- نکته حیاتی: تورنیکه را تا اتاق عمل نباید باز کنید.- ثبت زمان: ساعت دقیق بستن را روی پیشانی یا بازوی مصدوم بنویسید (مثلاً T 14:20).‌۵. پیشگیری از مرگ بر اثر سرما (هیپوترمی)مصدومی‌که خون از دست می‌دهد، به سرعت بدنش سرد شده و فرآیند لخته شدن خون مختل می‌شود:- حتی در هوای گرم، مصدوم را با پتو یا لباس‌های اضافی بپوشانید.- او را مستقیماً روی زمین سرد رها نکنید؛ زیر او کارتن، پتو یا لباس بیندازید تا گرمای بدنش حفظ شود.‌۶. وضعیت قرارگیری- مصدوم را به پشت بخوابانید. اگر هوشیار نیست و احتمال استفراغ وجود دارد، او را به پهلو (وضعیت ریکاوری) قرار دهید تا راه تنفسش باز بماند، اما همچنان بر محل خونریزی نظارت داشته باشید.‌یادآوری حیاتی: در لحظه بحران، هدف شما تمیز کردن یا استریل کردن زخم نیست. هدف فقط «نگه داشتن خون در بدن» است. تا رسیدن کادر درمان، لحظه‌ای از مصدوم غافل نشوید.