به گزارش پایگاه اطلاع رسانی جمعیت هلال احمر؛ علت میگرن چیست سوالی که ممکن است برای خیلی از افراد پیش بیاید، در این مقاله می خواهیم با میگرن و علل آن آشنا شویم. یک سردرد خیلی بد می تواند کل روزمان را خراب کند. سردردهای شدید که از ویژگی های میگرن هستند و می تواند موجب از دست دادن کار، کمتر شدن معاشرت های اجتماعی و کاهش فعالیت های روزمره زندگی شود. علایم میگرن از درد ضربه ای تا تهوع و حساسیت به نور متفاوت است. سردردهای میگرنی عودکننده بوده و معمولا بر یک طرف از سر تاثیر می گذارند و ممکن است با تهوع یا تغییر دید (بینایی) همراه باشند. سردردهای خوشه ای، شدید هستند و طی یک دوره چند هفته ای رخ می دهند. این سردردها با درد در یک طرف از سر تشخیص داده می شوند. سردردهای تنشی شایعترین نوع سردرد هستند که اغلب بدلیل استرس یا درگیری های هیجانی رخ می دهند.

شیوع میگرن چگونه است؟
میگرن که بیش از 15درصد امریکایی ها را درگیر کرده، یکی از متداولترین و شایعترین مشکلی است که باعث ناتوانی در انجام کارهای روزمره زندگی می شود. تقریبا 3 درصد از مراجعات به بخش اورژانس در ایالات متحده امریکا با سردردهای شدید ارتباط دارد.
طبق پایش سلامت ملی که با استفاده از مصاحبه در سال 2018 انجام شد و توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری منتشر شد، زنان طی سه ماه گذشته تقریبا 2 برابر بیشتر از مردان به سردردهای شدید دچار شده اند. سردرد در بین زنانی که در سن باروی قرار دارند، شیوع خاصی دارد و تقریبا 40 درصد زنان، میگرن را در طول دوران باروری تجربه می کنند. احتمال رشد و بیشتر شدن حمله میگرن بعد از اولین سیکل قاعدگی، در طول عادات ماهانه، در دوره بعد از زایمان و در دوره پیش از یائسگی وجود دارد. در طول بارداری، شیوع سردرد در سه ماه دوم و سوم کمتر از سه ماهه اول است و عموما بعد از یائسگی نیز کمتر است. نرخ بالایی از کودکان و نوجوانان نیز از سردردهای شدید رنج می برند. یک مطالعه مروری از سال 1990 تا 2007 ، شیوع سردرد و میگرن را به میزان 58.4 درصد در این جمعیت نشان داد. سردردها در کودکان بر زندگی اجتماعیشان و نیز بر تواناییشان برای شرکت در فعالیت های فوق برنامه آموزشی و توجه کردن به دروس در کلاس تاثیر می گذارد. طبق برآوردهای اخیر، 37.5 درصد از میگرن و سردردهای تنشی در بین کودکان و نوجوانان شایع است. به علاوه سردردها نیز در زنان جوان شیوع بیشتری دارد.

انواع میگرن

سردردهای میگرنی به چند صورت بروز می‌کنند:

میگرن متداول یا بدون اورا (Aura) : بدون مقدمه بروز می‌کند. این نوع میگرن شایع‌تر است.
میگرن کلاسیک یا با اورا: در این نوع شخص نشانه ای قبل از وقوع سردردش دریافت می کند. به این نشان های هشدار دهنده “اورا” می گویند که می تواند شنیدن صداهای مبهم و یا دیدن نورهای سفید باشد. حتی برخی افراد در روزهای قبل از سردرد خمیازه های طولانی و مکرر می کشند. در این نوع از میگرن، فرد حدود ۲ تا ۶ ساعت درد شدیدی را در سر خود احساس می‌کند.
میگرن پیچیده: همزمان با سردرد میگرنی نوع دیگری از سردرد هم بروز می‌کند.
میگرن مزمن: این نوع از میگرن بیش از ۱۵ روز در ماه فرد را درگیر خود می‌کند و بیشتر از ۳ ماه طول می‌مکشد. یعنی فرد در بیشتر روزهای ماه دچار سردرد با فرکانس درد مختلف است.
میگرن چشمی: این نوع میگرن، سردرد بسیار شدید همراه با اختلال در بینایی است. میگرن چشمی گاهی منجر به کوری یکی از چشم‌ها یا نابینایی لحظه ای می‌شود. علائم میگرن چشمی دیدن نور سفید، تاری دید، عدم مشاهده قسمتی از میدان دید، است.
میگرن شکمی: این نوع میگرن معمولا در کودکان دیده می‌شود. این کودکان همراه با سردرد، مشکلات گوارشی نیز دارند و ممکن است دچار اختلال در رشد هم شوند.
میگرن حاد: در این نوع از میگرن، افراد گاهی تا دو هفته سردرد دارند. درد این افراد کمتر از درد میگرن مزمن است.
میگرن قاعدگی: این میگرن در دوران قاعدگی یا قبل از آن رخ می‌دهد. این نوع درد، همراه با حالت تهوع است. میگرن قاعدگی گاهی در دوران تخمک‌گذاری رخ می‌دهد. بهترین روش‌های خانگی درمان میگرن‌ قاعدگی را در مقاله ای مفصل بیان کردیم.
میگرن بازیلر: بازیلر نامش را از شریان بازلر مغز گرفته است که یکی از رگ های خونی مغز است. بازیلر تحت انقباضات و اسپاسم قرار می‌گیرد و فرد را دچار علائمی مانند؛ ضعف، لکنت، سرگیجه، وزوز گوش و تاری دید می کند.
میگرن وستیبولار: یا سرگیجه میگرنی که فرد دچار عدم تعادل و سرگیجه و مشکلات شنوایی و بینایی می شود. ممکن است این نوع بدون سردرد و فقط با سرگیجه باشد.
میگرن عصبی: میگرن عصبی از انواع شایع میگرن است که موجب بروز سردرد‌های ضربان‌دار می‌شود.
آنچه که به عنوان مقدمه در تعریف سردرد میگرنی گفته می‌شود، حالت‌هایی است که پیش از شروع سردرد در فرد پدیدار می‌شود. این موضوع در افراد مختلف متفاوت است. در بعضی، حالت تهوع به فرد دست می‌دهد و در بعضی دیگر، حساسیت به نور و صدا. بعضی افراد نیز تجربه دیدن لکه‌های سیاه یا جرقه در پیش چشم خود دارند. این علائم در همه افراد دیده نمی‌شود و تنها بعضی از مبتلایان به میگرن آن را تجربه می‌کنند.

علت میگرن
سردردها علت های گوناگونی دارند. برخی تصور می کنند که سفت و محکم بودن عضلات و باز بودن یا گشادی عروق خون در سر مسبب وقوع سردرد است. در ابتدا تصور میشد که میگرن بدلیل گشاد شدن عروق در مغز رخ می دهد اما اکنون باورها نشان می دهد که میگرن، نتیجه تغییر در نوروپپتیدهاست (که بواسطه عصب تری ژرمینال در مغز آزاد می شود) که ماده P که یک ترکیب مرتبط با درد است را نشانه می گیرد.  زنان ممکن است به سردردهای شدید ناشی از نوسان هورمون استرادیول که احتمالا با استفاده از روش های هورمونی کنترل بارداری در طول دوران باروری و هورمون درمانی در دوران قاعدگی و یائسگی ارتباط دارد، آسیب پذیرتر باشند. به علاوه افت هورمون استروژن ممکن است دلیل میگرن های مرتبط با قاعدگی باشد.

چگونه از میگرن پیشگیری کنیم؟
پزشکان و خود بیماران بهترین راه مبارزه با میگرن را پیشگیری از آن می‌دانند. بیمار می‌داند که باید تلاش کند درد شروع نشود. به این منظور راه‌کارهای مختلفی از سوی پزشکان توصیه می‌شود.

گاهی خود بیمار نیز با توجه به شرایط خود، پیشگیری‌هایی را انجام می‌دهد. در اولین قدم، بیمار باید بداند چه عواملی باعث بروز سردرد میگرنی در او می‌شود. با شناسایی این عوامل، آن‌ها را از زندگی خود حذف می‌کند.

• تغییرات مختلف در سبک زندگی، مانند تصحیح الگوی خواب و تغذیه، اولین قدم در پیشگیری از میگرن است.


• نوشیدن مقدار زیاد آب در طول شبانه روز، یکی از مواردی است که به کاهش دفعات درد میگرنی کمک می‌کند.


• ورزش و مراقبه، از دیگر مواردی است که به جلوگیری از میگرن کمک می‌کند.


• پزشکان بعضی از داروها را نیز برای پیشگیری از درد توصیه می‌کنند. مکمل‌های ویتامین B12، داروهای ضد افسردگی، داروهای مسکن التهابی و موارد دارویی دیگر که با توجه به منشا سردرد میگرنی برای فرد تجویز می‌شوند.


• ترک سیگار و الکل


• کم کردن اضطراب و استرس


• حذف نکردن وعده‌های غذایی در طول شبانه روز